{"id":245,"date":"2016-11-25T14:30:10","date_gmt":"2016-11-25T18:30:10","guid":{"rendered":"http:\/\/hosting.alpinepr.net\/~sram30\/?page_id=245"},"modified":"2019-02-01T15:18:41","modified_gmt":"2019-02-01T19:18:41","slug":"preguntas-mas-frecuentes","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/unruffled-greider.70-45-96-115.plesk.page\/?page_id=245","title":{"rendered":"Preguntas m\u00e1s frecuentes"},"content":{"rendered":"\n\n[et_pb_section fb_built=”1″ background_color=”#014784″ inner_shadow=”on” custom_padding=”100px||100px|” padding_mobile=”off” admin_label=”Section” _builder_version=”3.0.47″ background_image=”http:\/\/hosting.alpinepr.net\/~sram30\/wp-content\/uploads\/bg-faq.jpg”][et_pb_row admin_label=”Row” _builder_version=”3.0.47″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.0.47″ parallax=”off” parallax_method=”on”][et_pb_text text_orientation=”center” admin_label=”Text” _builder_version=”3.0.47″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”]

PREGUNTAS FRECUENTES<\/h2>\n
<\/div>\n

Encuentra la respuesta a tus dudas.<\/p>\n[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=”1″ background_color=”#232323″ padding_mobile=”off” fullwidth=”on” disabled_on=”on|on|” admin_label=”Section” _builder_version=”3.0.47″][et_pb_fullwidth_menu menu_id=”13″ background_color=”#333333″ background_layout=”dark” text_orientation=”center” submenu_direction=”downwards” fullwidth_menu=”off” active_link_color=”#c1d62e” admin_label=”Fullwidth Menu” _builder_version=”3.0.47″ menu_font=”|on|||” menu_text_color=”#ffffff” menu_letter_spacing=”1px”] [\/et_pb_fullwidth_menu][\/et_pb_section][et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”section” _builder_version=”3.0.47″][et_pb_row admin_label=”Row” _builder_version=”3.0.47″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.0.47″ parallax=”off” parallax_method=”on”][et_pb_accordion icon_color=”#0c71c3″ admin_label=”Accordion” _builder_version=”3.0.47″][et_pb_accordion_item title=”\u00bfC\u00d3MO PUEDO OBTENER MI HISTORIAL DE PAGO DE RECLAMACIONES?” _builder_version=”3.0.47″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” open=”on”]Solicit\u00e1ndolo por escrito a trav\u00e9s de la opci\u00f3n de Cont\u00e1ctenos. Debe indicar el periodo de servicio que desea ver en el historial y proveer un correo electr\u00f3nico o n\u00famero y un n\u00famero de tel\u00e9fono donde podamos contactarle en caso de ser necesario.[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=”\u00bfQU\u00c9 INFORMACI\u00d3N INCLUYE EL HISTORIAL DE PAGO DE RECLAMACIONES?” _builder_version=”3.0.47″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” open=”off”]

Incluye la informaci\u00f3n necesaria que usted puede necesitar para reconciliar las reclamaciones que est\u00e1n pagadas, objetadas o denegadas:<\/p>\n

    \n
  1. N\u00famero de contrato<\/li>\n
  2. N\u00famero de dependiente<\/li>\n
  3. Fecha de servicio<\/li>\n
  4. Fecha de recibida la reclamaci\u00f3n en IMC<\/li>\n
  5. N\u00famero de factura<\/li>\n
  6. C\u00f3digos de servicio<\/li>\n
  7. Cantidad pagada<\/li>\n
  8. N\u00famero de cheque<\/li>\n
  9. Fecha de cheque<\/li>\n
  10. C\u00f3digo de pago<\/li>\n
  11. Leyenda de C\u00f3digos de pago<\/li>\n<\/ol>\n[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=”\u00bfC\u00d3MO PUEDO OBTENER MI HISTORIAL DE CHEQUES?” _builder_version=”3.0.47″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” open=”off”]Solicit\u00e1ndolo por escrito a trav\u00e9s de la opci\u00f3n de Cont\u00e1ctenos<\/b><\/a>. Debe indicar el periodo de servicio que desea ver en el historial y proveer un correo electr\u00f3nico o n\u00famero y un n\u00famero de tel\u00e9fono donde podamos contactarle en caso de ser necesario.[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=”\u00bfQU\u00c9 INFORMACI\u00d3N INCLUYE EL HISTORIAL DE CHEQUES?” _builder_version=”3.0.47″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” open=”off”]

    Incluye la informaci\u00f3n necesaria que usted puede necesitar para reconciliar los pagos emitidos por IMC:<\/p>\n

      \n
    1. Fecha de pago<\/li>\n
    2. Total pagado<\/li>\n
    3. Total retenido<\/li>\n
    4. N\u00famero de cheque<\/li>\n<\/ol>\n[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=”\u00bfQU\u00c9 PUEDO HACER SI EN EL HISTORIAL DE CHEQUES APARECE UN CHEQUE QUE NO HE RECIBIDO?” _builder_version=”3.0.47″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” open=”off”]

      Debe seguir los siguientes pasos para solicitar una investigaci\u00f3n y la cancelaci\u00f3n de pago (\u201cstop payment\u201d):<\/p>\n

        \n
      1. Completar la Solicitud de Servicio e Investigaci\u00f3n<\/b><\/a>, con toda la informaci\u00f3n que requiere el documento.<\/li>\n
      2. Enviar el formulario por fax 787-878-4376 o a trav\u00e9s de correo electr\u00f3nico debidamente firmado a trav\u00e9s de m.rivera@unruffled-greider.70-45-96-115.plesk.page.<\/li>\n
      3. Esperar respuesta de la investigaci\u00f3n en aproximadamente 10 d\u00edas laborables, a partir del recibo de esta solicitud.<\/li>\n<\/ol>\n[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=”\u00bfC\u00d3MO PUEDO SOMETER MI FACTURACI\u00d3N ELECTR\u00d3NICA?” _builder_version=”3.0.47″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” open=”off”]Primero debe tener un programa para registrar las reclamaciones electr\u00f3nicas de servicios m\u00e9dicos. Si factura directo a First Medical Health Plan, Inc. debe seguir los pasos contenidos en la Gu\u00eda de Instrucciones para Transmitir Transacciones Electr\u00f3nicas a First Medical Health Plan (\u201cGu\u00eda link\u201d);<\/a> de lo contrario, debe seguir los pasos que su \u201cClearing House\u201d o proveedor de servicios de facturaci\u00f3n electr\u00f3nica le haya indicado.[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=”\u00bfCU\u00c1L ES LA DIFERENCIA ENTRE UNA RECLAMACI\u00d3N ORIGINAL, UNA RECLAMACI\u00d3N PARA AJUSTE Y UNA RECLAMACI\u00d3N PENDIENTE DE PAGO?” _builder_version=”3.0.47″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” open=”off”]

        Es muy importante conocer la diferencia entre estos tres tipos de reclamaciones, ya que esto le ayudar\u00e1 al proveedor a realizar el tr\u00e1mite correcto para someter las mismas.<\/p>\n

          \n
        1. Reclamaci\u00f3n original es aquella que el proveedor somete por primera vez.<\/li>\n
        2. Reclamaci\u00f3n para ajuste es aquella en la que el proveedor encuentra diferencia en el pago y somete para evaluaci\u00f3n y\/o revisi\u00f3n. Tambi\u00e9n aplica a toda factura que es sometida con alguna correcci\u00f3n o con la documentaci\u00f3n solicitada en la explicaci\u00f3n de pago.<\/li>\n
        3. Reclamaci\u00f3n pendiente de pago es aquella que fue sometida por primera vez y luego de 40 d\u00edas no ha recibido respuesta de pago o denegaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=”\u00bfCU\u00c1L ES EL PROCEDIMIENTO A SEGUIR PARA PRESENTAR LAS RECLAMACIONES ORIGINALES?” _builder_version=”3.0.47″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” open=”off”]

          La facturaci\u00f3n electr\u00f3nica es tu mejor opci\u00f3n, ya que el proceso de la misma es m\u00e1s r\u00e1pido y efectivo.<\/p>\n

          Por otra parte, si las facturas son f\u00edsicas debe:<\/p>\n

            \n
          1. Completar el formulario de Tr\u00e1mite de Reclamaciones Originales<\/b><\/a>.<\/li>\n
          2. Direcciones para el env\u00edo de reclamaciones:\n